Nombre: Eimy Maciel Rivera Cerrato Edad: 14 años y 1 meses Fecha de Consulta: 19-01-2018
Peso: 45 lb Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: 36 Motivo: control
Padecimiento Actual: Dice que ha mejorado mucho, no se ha enfermado, a pesar del cambio de clima, esta respirando bien, no ronca, ha cumplido esquemas sin problemas.
Otoscopia O. Derecho: Mt integra sin derrame
Otoscopia O. Izquierdo: Mt integra sin derrame
Rinoscopia Anterior: cornetes en ciclo congestivos sin moco
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados
Orofaringe: amigdalas grado IV sin goteo posterior.
Observacion:
Analisis: se amplia esquema con inmunomodulacion, dado que estamos con buena respuesta al tratamiento medico.
Detalles |
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