2018-01-19
        Eimy Maciel  Rivera Cerrato
Edad: 14 aƱos y 1 meses
Fecha de Consulta: 2018-01-19

Peso: 45 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura: 36
Motivo: control

Padecimiento Actual: Dice que ha mejorado mucho, no se ha enfermado, a pesar del cambio de clima, esta respirando bien, no ronca, ha cumplido esquemas sin problemas.

Otoscopia O. Derecho: Mt integra sin derrame

Otoscopia O. Izquierdo: Mt integra sin derrame

Rinoscopia Anterior: cornetes en ciclo congestivos sin moco

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados

Orofaringe: amigdalas grado IV sin goteo posterior.

Observacion:

Analisis: se amplia esquema con inmunomodulacion, dado que estamos con buena respuesta al tratamiento medico.