Nombre: Jaime Jared Arellano Romero Edad: 11 años y 11 meses Fecha de Consulta: 29-05-2023
Peso: 31.5 k Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo: Referido por Dra. Veraliz
Padecimiento Actual: Dice que desde los 4 años presenta molestias en nariz, hace un mes la situacion es mas intensa con prurito, con obstruccion nasal, ronca y respira oral. por otro lado me comenta duerme con peluches.
Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes palidos azulados con moco hialino.
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.
Orofaringe: amigdalas grado III sin goteo posterior.
Observacion:
Analisis: con datos alergicos nasales asociado a pb adenoides. solicito prueba de alergias.
Detalles |
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