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Motivo
molestias de oido
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
hace una semana presenta cuadro gripal, que se controlo con korifen, posterior presenta molestias de oido, acudio con pediatra quien envia clavimox, otipax, ibuprofeno, desloratadine, sin embargo mama modifico todas las dosis porque decia era mucha cantidad, sin embargo anoche presento mucha irritabilidad y se tocaba oidos, niega tos, mocoy fiebre.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
20.5 lb
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con Mt integra pero congestiva
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con Mt integra sin derrame
Rinoscopia anterior
septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
sin goteo posterior, amigdalas grado I
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Analisis
cursa con congestion nasal residual al evento gripal previo no veo datos infecciosos sin embargo oriento datos de alarma.
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Tratamientos recetados en la consulta
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