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Motivo
Refiere Dra. Vega.
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Padecimiento Actual
Desde los primeros meses de vida presenta con datos de obstruccion nasal, con rinorrea, ronca y respira oral, con mal patron de sueño, con eventos de infeccion respiratoria cada mes, es necesario usar AB de forma repetitiva. usa atrovent, pulmicort, alicol. en la consulta paciente me comenta que le duele el estomago.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
58.5 lb
116 cm
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra opaca.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra opaca.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amigdalas grado 0 sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Analisis
considero datos de obstruccion nasal por alergias y adenoides. solicito estudios y naso con timpanometria.
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