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Motivo
tengo oido tapado.
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Padecimiento Actual
Hace una semana inicia con obstruccion nasal posterior fiebre 38 grados, ahora dice estar con sensacion de oido tapado, dice tener molestias de cara sin alteracion del olfato.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
78 k
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra congestiva hiperemia.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra congestiva hiperemia.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
goteo posnasal, con hiperemia sin amigdalas.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Analisis
cursa con rinosinusitis aguda y otitis media.
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Tratamientos recetados en la consulta
Descripcion
Opcion
Lavados nasales con vianasyl av. aplicar presion gentil 4 veces al dia.
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Mometzona spray nasal Aplicar 2 puff en cada fosa nasal cada 12 horas por 15 dias.
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Clamicil 1 gr Bid Tomar una tableta dos veces al dia por 10 dias.
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Zamen 30 mg Tomar una tableta a las 8 am por 6 dias.
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Menaxol 600 mg efervescente Disolver una tableta y tomar diario por 10 dias.
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Talerdin 10 mg Tomar una tableta diario por 10 dias.
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