X
Agregar Farmaco
Toggle navigation
WMS
Preferencias
Cerrar
Inicio
Registro de Historial Clinico
Evolucion y Tratamiento
Buscar Evolucion
Reportes
Nueva Cita
Agenda
Editar Evolucion Actual
Motivo
refiere Dr. Abraham Gonzalez
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Desde los primeros dias de vida permanece con obstruccion nasal, posterior eventos infecciosos respiratorios con abundante moco amarillentos, con tos flemosa, ronca y respira oral con mal dormir, con microdespertares. atentida por odontologo quien encuentra respiracion oral por lo que remite
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amigdalas grado I
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Naso: septum funcional, cornetes congestivos e hipertroficos con mucho moco hialino, adenoides grado II amigdalas grado I laringe normal.
Analisis
con datos alergicos nasales sin criterio quirurgico de momento.
Actualizar
Tratamientos recetados en la consulta
Descripcion
Opcion
Agregar Farmacos