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Motivo
primer control.
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Estuvo con un nuevo cuadro respiratorio viral con moco y tos fue vista por Dra. Montealegre con pulmicort, biotos, sinhistan, actualmente no tiene síntomas.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
14 k
Otoscopia O. Derecho
MT integra con derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
MT integra con derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes en ciclo con moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amígdalas grado I
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Naso: septum funcional, cornetes en ciclo con moco hialino, adenoides grado III pared posterior sin hiperemia, amigdalas en lecho, laringe normal.
Analisis
con datos de derrame ademas de alergias y adenoides solicito estudio audiologico.
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