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Motivo
primer control.
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Completo el esquema enviado con mejoria importante, pero aun con molestias de zumbidos de oidos, sin otalgia ni hipoacusia, en la parte nasal dice respira mejor.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum anfractuoso con cornetes en ciclo sin moco
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Tomografia senos: desviacion de septum hacia izq area anterio y III semiobstructiva ademas con ocupacion por moco celdillas posteriores
Analisis
con rinosinusitis subaguda. derformidad septal que de momento no afecta respiracion.
Actualizar
Tratamientos recetados en la consulta
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