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Motivo
tiene tos
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Hace un mes presenta tos seca, sin moco, ronca, respira oral, con mal dormir, fue vista por pediatra quien enviar difenhidramina, luego neumologa quien envia finilar, si mejoria, madre dice la tos es mas frecuente en madrugada y nochecon eruptos frecuente, nuevamente vista por Dra. Molina quien envia gamma tos, rupax, bilaxten, beclorrino. por otro lado me comenta que hace un año estuvo con desmayos en el colegio por lo que daban chiverias. aparentemente no defceca diario.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
42.5 lb
Otoscopia O. Derecho
MT integra sin derrame
Otoscopia O. Izquierdo
MT integra sin derrame
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes en ciclo sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
sin goteo posterior con edema de uvula.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Analisis
con datos de Reflujo y alergias. insisto en valoracion por neurologia sospecho de convulsiones.
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Tratamientos recetados en la consulta
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