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Motivo
primer control.
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Dice que no se ha mareado, pero si continua con molestias en oidos, ademas muestra estudio de audicion. esta con lipodex para dislipidemia.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
Otoscopia O. Derecho
MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
cornetes congestivos sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
audiometria: AD hipoacusia leve con umbral moderado de tipo NS con caida en 6000 Hz AS hipoacuisa leve moderada NS Timpanometria curva A bilateral VIt D 20 Vit b 12 322 Coleterol 215 mg Trigliceridos 202 mg/dl
Analisis
con datos hipoacusia bilateral leve moderada mayormente derecha.
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Tratamientos recetados en la consulta
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