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Motivo
referido por Dr. Gerardo Mejia.
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Desde los primeros meses presento eventos de ERGE, posterior presento eventos de infecciones respiratorias, manejadas por Dr. Sanchez, posterior con eventos de sinusitis a los 6 años que requirio manejo Antibioticos por 21 dias, fue valorado por Dra. Morin en ese momento se descarto opcion quirugica, desde 2020 los cuadros se exacerban, en 2022 presento cuadro de marcada obstruccion respiratorios, con un evento de laringotraquitis, posterior desde nov 2022 presenta 4 eventos de amigdalitis con dolor sin fiebre, con moco y tos, ronca y en crisis aun mas respira oral, ademas esta haciendo apneas,. en mayo 2023 nuevo evento de rinosinusitis recibio 14 dias de amoxiclav.,
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
48.5 k
151.5 cm
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos con moco amarillento.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amigdalas grado III sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Naso: con descarga por meatos adenoides grado IV
Analisis
cursa con rinosinusitis y adenoiditis es candidato adenoamigdalectomia $ 1300 y posterior pruebas de alergias y pb asma tentativamente se opera 24 junio
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