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Motivo
referida Dra. Somarriba
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Padecimiento Actual
con eventos de infeccion a repeticion desde los dos años ha recibido esquemas de corticoides orales, el año pasado los eventos son mas seguidos, en abril estuvo ongresado por pansinusitis se determino adenoides moderada, se manejo ademas como asma con cortocoides inhalados.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
19.2 k
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amigdalas grado II sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
TAC abril: pansinusitis y adenoides moderadas RX cavum: adenoides leves.
Analisis
se inicia manejo para adenoides aunque es probable haya criterio quirurgico.
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