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Motivo
primer control.
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Dice completo el esquema enviado, hay mejoria de oidos y escucha mejor, pero ahora dice que hace 3 dias tiene congestion nasal con moco amarillento su GO le permitio usar Afrin, y ademas envio Azitromician.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
Otoscopia O. Derecho
MT integra congestiva sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
MT integra congestiva sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional cornetes congestivos con moco hialino.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados,
Observacion
Analisis
con datos congestivos nasales. oriento datos de alarma.
Actualizar
Tratamientos recetados en la consulta
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