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Motivo
tiene fiebre.
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Desde hace un mes tiene obstruccion nasal con moco y tos, fue evaluado porque estuvo dos dias despues de pruebas alergicas con fiebre 38 grados. que se incrementa hsta 41 grados. fue evaluado en HVP tenia PCR 28, dengue, influenza malaria negativo. me comenta tiene mocosy tos eventual. ademas se queja de dolor de oido derecho.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
48.5 lb
117 cm
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra hiperemica abombada
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes hipertroficos congestivos con moco amarillento.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
con goteo posterior amarillenta.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Hongos rhizopus ++++ Pteronissus, gatos, conejo, perro palomas, hormigas ++++ Leche, fresa chocolate pescado, camaron cerdo, tomate cebolla piña ++++
Analisis
con datos de rinosinusitis aguda y otitis media aguda, oriento datos de alarma.
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