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Motivo
referido por Dra. Espinoza
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Conocido por ser sano, pero en enero 2023 inicia con cuadro con tos flemosa, sin fiebre,buen estado general, manjeado como alergias, en febrero inicia con moco con tos mas seguida e intensa, fue visto por Dra Espinzoa desaler, prorrinal, prednabene, nasocrom, sin mejoria envia ventoduo, clavulin, montelukast,
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
16.5 k
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.
Cavidad Oral
sin lesiones
Orofaringe
amigdalas grado I sin goteo posterior
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados
Observacion
Rx cavum sin adenoides segun radiologo.
Analisis
con datos alergicos nasales sin criterio para AB. considero se trata de alergias.
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