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Motivo
tiene fiebre.
Fecha Actual de la consulta
Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Ayer inicia con cefalea, tos seca, con dolor de garganta, fiebre de 39 grados cada 4 horas, con dolor de cuerpo,
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
78
22
128/70
36
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
septum funcional, cornetes congestivos sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
sin goteo posterior con discreta hiperemia
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Hb.12 Hto. 39 plaquetas 202000 x mm3 Gb 6960 PMN 75 % lin 13% PCR 14 Procalcitonina 0.05 EGO ph 7 hemoglobina 3 (+)Gb 1-3 x campo densidad 1005
Analisis
con datos de virosis investigo pb dengue oriento datos de alarma mañana hacer nuevos laboratorios y pb ultrasonido abdominal
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