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Motivo
tiene molestias en oidos.
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Desde hace dos años dice tener otalgia bilateral con humedad, atendida por ORL como alergias, con antialergicos, antiflamatorios, por otro lado me comenta eventualmente hay obstruccion nasal, con moco, no hay estornudos en salva, con prurito nasal y otico. asi mismo notan que grita para hablar y no responde al ruido.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
75 lb
136 cm
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos e hipertroficos sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amigdalas en lecho sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
audiometria mayo 2021: audicion normal bilateral timpanometria: AD curva A AS curva As Rx cavum mayo 2021 sin adenoides.
Analisis
se inicia manejo para alergias y solicito nueva audiometria, se platea cursa con disfuncion tubarica.
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