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Motivo
tiene tos.
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Padecimiento Actual
Hace un año inicia con tos seca, sin fiebre, con obstruccion nasal, ronca y respira oral, este cuadro se incrementa cada 6 meses que duran una semana cada mes, actualmente inicia con fiebre de 38 grados en una ocasion, con moco amarillento, con ronquidos y respiracion oral. esta tomando fiebre,
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
66.5 lb
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
con edema de uvula, amigdalas grado I
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Analisis
con datos alergicos por reflujo GE asociado a rinitis alergica. oriento medidas de aseo ambiental
Actualizar
Tratamientos recetados en la consulta
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