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Motivo
tiene alergias que no puede respirar.
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Padecimiento Actual
Desde RN presento intolerancia lactosa, posterior presento alergias nasales, en dos ocasiones hospitalizado por neumonia, ademas esta siendo visto por Logopeda por alteracion del lenguaje, por otro lado me comenta que presenta obstruccion nasal con moco hialino, estornudos en salva, prurito nasal, no ronca ni respira oral, sin fiebre, estuvo manejado con loratadine, talerdin, allegra con mejoria parcial. expuesto a humedad de una pared de su cuarto.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
59.5 lb
122 cm
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos, sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amigdalas en lecho con edema discreto de uvula.
Campos Pulmonares
buena entrada y salida de aire.
Observacion
Rx cavum adenoides grado II
Analisis
con datos alergicos nasales a pb reflujo Ge. con trastorno del lenguaje.
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