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Motivo
referido por Dra. vega
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Padecimiento Actual
Conocido por ser alérgico desde el año de edad, con obstrucción nasal con ronquidos y respiración oral, posterior operado de adenoides y amígdalas en diferentes momentos por Dr. Fuentes. desde los 2 años atendido por Dra. Urbina. a los 4 años se inicia inmunoterapia. posterior valorado por hiperactividad con Dra. Vega, porque notan que presenta obstruccion nasal, con moco hialino, estornudos en salva, con prurito nasal, eventualmente ronca y respira oral.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
71.5 lb
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
sin goteo posterior ausencia de amigdalas
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Analisis
con datos alergicos nasales. en proxima cita determinar pruebas alergicas vs naso.
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