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Motivo
referido Dr. Palacios.
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Padecimiento Actual
Desde los primeros dias presenta reflujo GE atendido por su pediatra Dra. Espinoza, luego valorado por Dr: Mejía quien reafirma ha recibido muchos esquemas con moxar, aci tip, lanzogastric, con mal patron de sueño, no ronca, el principal problema es el mal dormir, con distencion abdominal.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
22.1 lb
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes hipertroficos congestivos con moco hialino.
Cavidad Oral
sin lesiones
Orofaringe
con discreto edema de uvula sin goteo posterior amigdalas grado 0
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados.
Observacion
Analisis
es pb haya APLV asociado a Rintiis alergica dc adenodies en proxima cita debo realizar endoscopia nasal
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