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Motivo
primer control.
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Nueva Fecha
Padecimiento Actual
Dice que estuvo cumpliendo parcialmente la medicina pues no ha sido posible usar gamma flux ni multiflora, presento un evento de amigdalitis por lo que recibió Rofemed, dice que aun permancece con obstrucción nasal, investigo calidad de sueño me dice duerme en el dia 2 horas y se duerme noche, no se pudo hacer estudios de neurologia y no esta siendo valorada.
Peso
Talla
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presion Arterial
Temperatura
58 libras.
Otoscopia O. Derecho
CAE permeable con Mt integra congestiva.
Otoscopia O. Izquierdo
CAE permeable con Mt integra congestiva.
Rinoscopia anterior
Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.
Cavidad Oral
sin lesiones.
Orofaringe
amigdalas grado II sin goteo posterior.
Campos Pulmonares
sin ruidos agregados,
Observacion
Analisis
con datos alergicos nasales. oriento medidas de aseo ambiental, asi como retomar los estudios neurologicos y de valoracion con Dr.Bolaños. oriento medidas de sueño limpio.
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