Nombre: Juan Carlos Brenes Bermúdez
Edad: 13 años y 1 meses
Fecha de Consulta: 24-07-2017

Peso:
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: primer control.

Padecimiento Actual: Dicen que ha mejorado mucho, sin ronquidos sin respiración oral, sin tos sin fiebre.

Otoscopia O. Derecho: Mt integras sin derrame

Otoscopia O. Izquierdo: Mt integras sin derrame

Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes en ciclo, sin moco

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: ventiulados

Orofaringe: sin goteo posterior amígdalas grado II

Observacion: Acude con audiometría 20 julio anneli: audición normal timpanometria AD curva B As curva A

Analisis: se inicia manejo para disfunción tubarica, asi como inmunomodulacion, en un mes se debe determinar situación alérgica.

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