Nombre: Edwin Joel Hernandez Aguilar Edad: 47 años y 7 meses Fecha de Consulta: 20-09-2019
Peso: Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo: me golpearon la nariz.
Padecimiento Actual: Hace 13 dias sufrió un accidente con un compañero mientras jugaba fútbol, le provoco herida en dorso de nariz que sangro, ahora dice la nota inflamada, no tiene problemas para respirar, no ha sangrado mas, se aplico hielo y tomo antiflamatorios, fue visto en su previsional donde realizan radiografia y se descarta fractura, ayer se sono nariz y sintio dolor.
Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia Anterior: piramide nasal integra, con queloide en dorso sobre HNIzq, septum funcional, cornetes hipertroficos sin moco
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.
Orofaringe: sin goteo posterior.
Observacion:
Analisis: con queloide en dorso nasal sin repercusion obstructiva.
Detalles |
---|