Nombre: Orlando Jose Vasquez Gonzalez
Edad: 24 años y 10 meses
Fecha de Consulta: 03-09-2019

Peso: 81.5 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: me duele respirar.

Padecimiento Actual: Dice que desde hace 2 meses presenta dolor al respirar, eventualmente resequedad de garganta, con hipo eruptos, con distencion abdominal, con tos nocturna eventual, esto provoca dificultad para respirar.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes congestivos

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: con edema y elongacion de uvula, con hiperemia.

Observacion:

Analisis: con datos de faringitis a reflujo GE asociado a rinitis alergica.

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