Nombre: Ana Guadalupe Torres Jarquin Edad: 25 años y 9 meses Fecha de Consulta: 18-12-2017
Peso: 154 lb Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo: ronco mucho.
Padecimiento Actual: Dice que esta durmiendo acompañada en la universidad en USA, y le han dicho ronca, investigo datos obstructivos y me comenta que presenta prurito nasal, con estornudos en salva, respiración oral, con moco hialino, investigo datos de reflujo y dice eventualmente presenta disfonia matutina.
Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con mt integra sin derrame
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con mt integra sin derrame
Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes hipertroficos sin moco
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidosa agregados.
Orofaringe: amigdalas grado II con edema y elongacion de uvula sin goteo posterior
Observacion:
Analisis: con datos de rinitis alergica y reflujo que provocan obstruccion nasal, y ronquidos.
Detalles |
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