Nombre: Sofia Alejandra Ortega Fernandez
Edad: 5 años y 5 meses
Fecha de Consulta: 20-02-2025

Peso: 21.5 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo:

Padecimiento Actual: Hace una semana presenta obstruccion nasal con mocos espeso sin fiebre come bien, tos reactiva.

Otoscopia O. Derecho: MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Cornetes congestivos con moco amarillento espeso.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior amigdalas grado I

Observacion:

Analisis:

Descripcion	Opcion
Lavados nasales con Sinus Rinse. Hacerlo 4 veces al día.	Borrar
Flutimist A Spray nasal Aplicar 2 puff en cada fosa nasal cada 12 horas por un mes.	Borrar
Ipramist spray nasal Aplicar 2 puff en cada fosa nasal cada 12 horas por 10 dias.	Borrar
Iliadin lub spray nasal Aplicar 2 puff en cada fosa nasal cada 12 horas por 5 dias.	Borrar
Menaxol 200 mg Tomar un vial cada 12 horas por 10 dias.	Borrar
Sinhistan D jarabe Tomar 5 cc cada 12 horas por 10 dias.	Borrar
Nebulización Hipertónica. Cloruro de sodio 20% tomar 10 cc Solución salina normal tomar 90 cc De esta preparación poner enfriar y tomar 3 cc para nebulizar cada 8 horas por 8 dias.	Borrar
Biotos pediatrico Tomar 5 cc cada 8 horas por 10 dias.	Borrar