Nombre: Ian Mateo Cruz Saenz
Edad: 1 años y 1 meses
Fecha de Consulta: 26-12-2024

Peso: 10 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: Refiere Dr. Veraliz.

Padecimiento Actual: En octubre presenta neumonia con bronquiolitis posterior presenta obstruccion nasal, con jadeo come bien, no ronca pero con respiracion ruidosa, con mal sueño.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum Funcional, cornetes congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior.

Observacion: Naso: cornetes congestivos con mucho moco hialino, adenoides grado III laringe normal.

Analisis: con datos alergicos nasales y adenoides obstructivas.

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