Nombre: Roberto Andres Castillo Galeano
Edad: 7 años y 7 meses
Fecha de Consulta: 16-12-2024

Peso:
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: control possinusitis.

Padecimiento Actual: Completo el esquema con mejoria, sin embargo fue necesario usar Bactivanz ahora dice no ronca ni respira oral ya escucha mas. eventualmente tos. fue evaluado por Lic. Nidya baez quien dio recomendaciones. ademas fue evaluado por Dr. Felix quien recomienda no operar.

Otoscopia O. Derecho: Mt integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: Mt integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados

Orofaringe: amigdalas grado III sin goteo posterior.

Observacion: Timpanometria: AD curva C presion -140 dapa AS: curva C presion - 227 dapa. VIt D 3 29 ng/dl

Analisis: Con criterio para adenoamigdalectomia de momento con disfuncion tubarica.

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