Nombre: Bianca Angely Riguero Espinoza
Edad: 14 años y 4 meses
Fecha de Consulta: 20-10-2017

Peso: 46 lb
Talla: 120 cm Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura: 36
Motivo: voz ronca

Padecimiento Actual: desde hace 4 años notan que hay perdida progresiva de la voz, que se ha agudizado durante el ultimo año, dicen que durante la mañana la voz es mas clara pero en las tardes la voz es mas ronca, dicen que hace mucho esfuerzo para hablar, no hay eventos de infeccion, no ronca ni respira oral.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con Mt integra sin derrame

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt integra sin derrame

Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes congestivos sin moco

Cavidad Oral: sin lesiones

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados

Orofaringe: amigdalas grado I sin goteo posterior

Observacion: NFL: se introduce nasoendoscopio de 2.7 mm por fosa nasal derecha se observa septum funcional, cornetes en ciclo, ambos meatos libres, adenoides grado I, epiglotis y bandas ventriculares de forma y estructura normal, cuerdas vocales móviles, con discreta irregularidad en 1/3 anterior sin lesiones macroscópicas aparentes, cierre completo aunque forzados, aritenoides sin colapsados sin hiperem

Analisis: con disfonia tensional, requiere terapia foniatrica.

Descripcion	Opcion