Nombre: Franddy Bayardo Jara Espinoza
Edad: 7 años y 5 meses
Fecha de Consulta: 13-03-2024

Peso: 41 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: tiene voz ronca.

Padecimiento Actual: Desde hace 3 meses inicia con gestos que sospechan reflujo y se maneja con nexium, dice ademas tiene datos alergicos, aparentemente hace esfuerzos de voz, actualmente hace dos dias con rinorrea y obstruccion nasal. hay una situacion de consumo de preservantes y de ansieda por uyso de diuspositivos.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior, edema de elongacion.

Observacion:

Analisis: con datos de ERGE y rinitis alergica.

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