Nombre: Andres Josue Montenegro Martínez
Edad: 14 años y 9 meses
Fecha de Consulta: 12-01-2024

Peso: 103 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: ha estado con fiebre.

Padecimiento Actual: a inicios de diciembre presenta fiebre con gripe se maneja en casa luego nuevamente fiebre de 38.3 grados con cefalea, en casa recibe antigripal, novalgina, con mejora actualmente dice tener molestias de cabeza. no refiere sintomas respiratorios.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con Mt integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior amigdalas grado I sin hiperemia

Observacion:

Analisis: sin patologia oriento cuidados

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