Nombre: Zoe Alejandra Ramos Escobar
Edad: 10 años y 7 meses
Fecha de Consulta: 14-10-2023

Peso: 36.8 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: se enferma mucho.

Padecimiento Actual: Desde hace 18 meses presenta eventos infecciosos respiratorios, con obstruccion nasal, con rinorrea amarillento, con tos flemosa, con fiebre eventual, aparentemente no ronca no respira oral, en las crisis si hay respiración oral, este cuadro se repite cada 3 semanas, convive en casa con perros, asi mismo practica natación, ademas tiene muchos peluches.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: amígdalas grado II sin goteo posterior.

Observacion:

Analisis: con datos alérgicos nasales sospecho adenoides aumentadas solicito pruebas alergias

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