Nombre: Marcela Elena Pulido Centeno
Edad: 4 años y 10 meses
Fecha de Consulta: 29-09-2023

Peso: 17.8 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: referidos por Dr. Bolaños

Padecimiento Actual: Desde hace dos meses presenta datos de obstruccion nasal con prurito nasal y mocos, estornudos en salva, ronca y respira oral con mal dormir, fue atendida con gamma flux, allegra, han notado que el aire acondicionado y usan colchas de microfibra, se ha expuesto eventualmente a casa en remodelación. estuvo expuesta a helepate.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: amígdalas grado I sin goteo posterior.

Observacion:

Analisis: con datos alérgicos nasales. pienso en adenoides a evaluar en próxima cita

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