Nombre: Camilo Daniel Marenco Garcia Edad: 3 años y 8 meses Fecha de Consulta: 23-08-2023
Peso: 26.1 lb Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo:
Padecimiento Actual: Desde enero 2023 inicia con cuadros respiratorios a repeticion, caracterizados con tos flemosa, obstruccion nasal con rinorrea, ronca y respira oral, sobretodo en las crisis, eventualmente fiebre, cada mes, en esta ocasion se presenta hace 15 dias, sin fiebre, come menos. expuesto a humo de ciagrros y leña del vecino.
Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos, con moco hialino.
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.
Orofaringe: con goteo posterior, amigdalas grado I
Observacion:
Analisis: con datos de rinosinusitis aguda. sospecho datos de alergias y pb adenoides.
Detalles |
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