Nombre: Joseph Iliet Garcia Cajina Edad: 15 años y 6 meses Fecha de Consulta: 23-08-2023
Peso: 226 lb Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo: tiene mocos.
Padecimiento Actual: Desde hace dos semanas presenta obstruccion nasal con moco y tos flemosa, sin fiebre, pero de buen animo, todo posterior a baño en piscina municipal-.
Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.
Orofaringe: sin goteo posterior, sin amigdalas
Observacion:
Analisis: cursa con rinosinusitis
Detalles |
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