Nombre: Camila Fernanda Pacheco Martinez
Edad: 14 años y 0 meses
Fecha de Consulta: 06-07-2023

Peso: 46 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: se enferma mucho.

Padecimiento Actual: Conocida por ser intolerante a lactosa, ademas presenta amigdalitis a repeticion con dolor, respira oral, dice que nota esta situacion cuando consume lacteos.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos hipertroficos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: amigdalas grado II

Observacion:

Analisis: con datos alergicos nasales. debo ver enferma para determinar pb amigdalitis. sospecho de reflujo.

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