Nombre: Carlos Gibran Brenes Garcia
Edad: 9 años y 8 meses
Fecha de Consulta: 27-03-2023

Peso: 26.5 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: le duele oido.

Padecimiento Actual: Hace un mes presenta otalgia y fue valorado con bhc leucocitosis, usaron clavimox, nasonex, desloratadine, presento PCR 96 en feb 2023. ahora dice no escucha, continua con obstruccion nasal, respiracion ruidosa.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con Mt integra congestiva.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt integra congestiva.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior amigdalas grado I

Observacion:

Analisis: con datos de otitis serosa bilateral, con datos alergicos nasales con pb adenoides solicito naso y timpanometria.

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