Nombre: Marck Alessandro Mairena Obando
Edad: 12 años y 5 meses
Fecha de Consulta: 21-03-2023

Peso: 40.2 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: sangra de nariz.

Padecimiento Actual: Desde hace dos años que inicia manejo por epilepsia presenta obstruccion nasal, con moretones que posterior se modifica y ahora presenta epistaxis, me comenta que presenta obstruccion nasal con aclaramiento de voz constante con prurito nasal.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, con vasos superficiales area anterior no veo tumor

Cavidad Oral: sin lesiones

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior con edema de uvula.

Observacion: BHC hb 13.3 plaquetas 309000 x mm3 GB 5650 x mm3 seg 34.9 % linf 51.9 % Eos 5.3 5 Extendido periferico normal las 3 series con algunas macroplaquetas TP 12.9 seg Tpt 37.9 seg INR 1.0 TS 4 min Tc 7.4 min

Analisis: con datos de ERGE ademas de epistaxis de causa local.

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