Nombre: Jelany de los Angeles Mendoza González Edad: 21 años y 3 meses Fecha de Consulta: 29-12-2022
Peso: Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo: le molesta la garganta.
Padecimiento Actual: Dice que ´presenta eventos de molestias de garganta a repeticion, sin fiebre, niega datos de reflujo, por otro lado me comenta que presenta obstruccion nasal, con moco, sin tos, eventualmente respira oral no ronca.
Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt integra sin derrame.
Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos mucosa seca.
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.
Orofaringe: amigdalas grado III
Observacion:
Analisis: con datos alergicos nasales ademas de hipertrofia de amigdalas. es candidata quirurgica.
Detalles |
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