Nombre: Marvin Jose Cisneros Rocha
Edad: 13 años y 6 meses
Fecha de Consulta: 16-10-2018

Peso: 30 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: otra vez tos.

Padecimiento Actual: Dice que cumplio el esquema y mejoro, pero hace 4 dias inicia con tos seca, ayer mas seguido tipo flemosa, no dolor de garganta, no perdida de apetito, dice expulsa flema. sin fiebre.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con Mt integra sin derrame. pero congestiva.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt integra sin derrame. pero congestiva.

Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes hipertroficos congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior. amigdalas grado II.

Observacion:

Analisis: Rinofaringitis pb viral.

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