Nombre: Paolo Francisco Mendoza Valdivia Edad: 11 años y 9 meses Fecha de Consulta: 22-09-2017
Peso: 18.8 k Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: 36 Motivo: control pos adenoiditis
Padecimiento Actual: Dice que esta durmiendo mejor, eventualmente tiene tos flemosa, sin fiebre, esta comiendo mas, ha disminuido el ronquido pero continua con respiracion oral.
Otoscopia O. Derecho: Mt integra con derrame
Otoscopia O. Izquierdo: Mt integra sin derrame
Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes hipertroficos con moco hialino
Cavidad Oral: sin lesiones
Campos Pulmonares: ventilados
Orofaringe: amigdalas grado III con goteo posterior
Observacion: NFL. adenoides grado III, amigdalas grado III laringe normal.
Analisis: se inicia manejo medico para rinitis alergica y pb hipertrofia adenoides
Detalles |
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