Nombre: Leandro Antonio Baquedano Acevedo
Edad: 12 años y 6 meses
Fecha de Consulta: 27-07-2018

Peso: 39 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: quiero valore su oido

Padecimiento Actual: Desde el nacimiento presenta atresia microtia de As, fue valorado a los 7 meses con tomografia de oidos la que no porta pero que aparentemente tiene todas las estructuras, ademas se le realizo potenciales auditivos con vibracion osea, en los pipitos que concluye audicion normal con umbral neurofisiologico, dice que no padece de infecciones respiratorias sin problemas obstrucitvos, en esta ocasion solicita valoracion porque quiere saber que le puede ofrecer a su hijo.

Otoscopia O. Derecho: pabellon bien formado CAE permeable con Mt integra sin derrame

Otoscopia O. Izquierdo: microtia grado II Cae cerrado

Rinoscopia Anterior: septum funcional, cornetes en ciclo sin moco

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados

Orofaringe: amigdalas grado II sin goteo posterior

Observacion:

Analisis: atresia microtia de As se debe terminar funcion de oido asi como apertura de CAE para plantear actitud quirurgica.

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