Nombre: Luciana de Fátima Morales Blandon
Edad: 6 años y 7 meses
Fecha de Consulta: 04-10-2022

Peso: 43.5 lb
Talla: 102 cm Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: ronca mucho.

Padecimiento Actual: Desde los primeros meses presento eventos de bronquioltis, posterior con eventos de obstruccion nasal, ronca y respira oral, tiene mal dormir, con eventos de moco y tos pero sin fiebre. hay reporte de buen aprendizaje y desarrolla lenguaje. cree es hiperactiva.

Otoscopia O. Derecho: CAE con tapon de cerumen se limpia se ve MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE con tapon de cerumen se limpia se ve MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: amigdalas grado I sin goteo posterior.

Observacion: Naso: cornetes hipertroficos congestivos adenoides grado III.

Analisis: con datos alergicos nasales asociados a adenoides grado III con criterio Qx adenoidectomia $1300

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