Nombre: Vincent Hussem Contreras Farrach
Edad: 20 años y 0 meses
Fecha de Consulta: 26-08-2022

Peso: 117 lb
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: estoy trancado

Padecimiento Actual: Hace dos semanas presenta fiebre de un dia con obstruccion nasal y moco, sin perdida de apetito, ni cansancio, tomo amoxicilina con mejoria de sintomas, luego hace una semana nuevamente obstruccion nasal con moco hialino y tos flemosa , hoy con dolor de garganta.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: buena entrada y salida de aire.

Orofaringe: sin goteo posterior. con edema y alargamiento de uvula, pared posterior hiperemica.

Observacion:

Analisis: con datos de pb virosis. oriento medidas de aseo ambiental y datos de alarma.

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