Nombre: Sthepanie Yanai Ardon Pineda Edad: 14 años y 4 meses Fecha de Consulta: 25-08-2022
Peso: 65 k Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo: sangra de nariz.
Padecimiento Actual: Desde los primeros años de vida presenta epistaxis controladas parcialmente pero ahora dice que desde hace 8 dias inicia con eventos mas seguidos, con cefalea, con prurito nasal y obstruccion nasal con estronudos en salva, sin moco, sin fiebre.
Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.
Rinoscopia Anterior: Septum funcional, con vasos superficiales area anterior, cornetes congestivos sin moco.
Cavidad Oral: sin lesiones.
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados
Orofaringe: amigdalas grado I sin goteo posterior.
Observacion:
Analisis: epistaxis local asociada a alergias nasales.
Detalles |
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