Nombre: Anthony Fabian Sequeira Calero
Edad: 12 años y 9 meses
Fecha de Consulta: 04-02-2022

Peso: 49.5 k
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: se enferma mucho amigdalas

Padecimiento Actual: Desde el año de edad presenta amigdalitis a repeticion cada mes, con fiebre, odinofagia con perdida de apetito, ronca y respira oral con mal dormir, con microdespertares, en la escuela se desempeña bien sin trastornos de lenguaje, han usado esquemas con antibioticos con mejoria relativa. por otro lado me comenta que presenta sequedad de piel. hace dos años presento un evento de infeccion osea asociado a amigdalitis por lo que recibio esquema de 22 dias de AB.

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes hipertroficos congestivos con moco hialino.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: amigdalas grado IV sin goteo posterior.

Observacion:

Analisis: con criterios quirurgicos para amigdalectomia. $1200 ademas considerar investigar obesidad y sistema inmune posterior a cx.

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