Nombre: Lorena del Carmen González Ramírez Edad: 34 años y 4 meses Fecha de Consulta: 13-11-2021
Peso: Talla: Frecuencia Cardiaca: Frecuencia Respiratoria: Presion Arterial: Temperatura: Motivo: tengo secrecion de AD
Padecimiento Actual: Hace 3 años inicia con otalgia de AD se aplica medidas caceras, con salida de secreciones usa ciriax con mejoria relativa pero el cuadro de otorrea aparece eventualmente, vista por MG quien dice tiene hongos, por otro lado me comenta no hay obstruccion nasal, no rinorrea, no prurito nasal .
Otoscopia O. Derecho: con otorrea MT perforada 50 % no veo colesteatoma.
Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable con Mt perforada 30% no veo colesteatoma
Rinoscopia Anterior: septum anfractuoso funcional, cornetes congestivos sin moco
Cavidad Oral: sin lesiones
Campos Pulmonares: sin ruidos agregados
Orofaringe: sin goteo posterior
Observacion:
Analisis: perforacion timpanica bilateral.
Detalles |
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