Nombre: Maria Fernanda Bravo Vargas
Edad: 3 años y 9 meses
Fecha de Consulta: 19-10-2021

Peso: 4363 gr
Talla: Frecuencia Cardiaca:
Frecuencia Respiratoria:
Presion Arterial:
Temperatura:
Motivo: tiene ruido para respirar.

Padecimiento Actual: Desde el nacimiento presenta ruido respiratorio en sueño y sobretodo durante la alimentacion y en el llanto, no acrocianocis, pero notan que se obstruye sobretodo por la noches, no hay datos de reflujo pero se alimenta de NAN 1. ha aumentado de peso pero hay un deficit de 8 onzas . peso: 2272 gr

Otoscopia O. Derecho: CAE permeable MT integra sin derrame.

Otoscopia O. Izquierdo: CAE permeable MT integra sin derrame.

Rinoscopia Anterior: Septum funcional, cornetes congestivos sin moco.

Cavidad Oral: sin lesiones.

Campos Pulmonares: sin ruidos agregados.

Orofaringe: sin goteo posterior.

Observacion: ganancia ponderal 29.4 gramos. Nao: cornetes congestivos sin descarga por meatos, coanas permeables, epiglotis tubular, repliegues ariepitgloticos cortos colapsables no veo cuerdas

Analisis: con laringomalacia sin datos de alarma, asociado a datos alergicos nasales.

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